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【偏頭痛】飲咖啡食朱古力偏頭痛更嚴重?6症狀畏光月痛4次要就醫

左邊痛、右邊痛,天天覺得頭痛,到底應該怎麼辦?其實頭痛分很多種,每一種治療方式都不一樣,而其中最常見的「偏頭痛」,也能透過改變生活作息來改善。


我怎麼知道自己是不是偏頭痛?


因為偏頭痛有一個「偏」字,很容易就被認為是「單側頭痛」。雖然大部分的偏頭痛的確是單側的,但台灣頭痛學會理事長林高章說,其實偏頭痛跟左側、右側痛比較沒關係,也會有人是兩側都痛、甚至整個頭都痛,所以偏頭痛還是有一個判斷方法的。


偏頭痛的症狀判別

- 中重度的頭痛

- 單側發作

- 博動性、抽動性的疼痛,像是血管一跳一跳的感覺

- 日常活動會加劇頭痛


上述4種症狀符合2種以上。


- 噁心或嘔吐 - 畏光且怕吵


上述2種症狀符合1種以上。


林高章說,除了這些症狀之外,如果頭痛痛到要休息,或是痛到會畏光、痛到會噁心,有9成1以上的機率就是偏頭痛引起;如果只是偶爾痛一次,可以注意自己平常的生活作息是不是亂掉了,但如果一個月痛4次以上,還是建議就醫診斷。


偏頭痛是什麼原因?


根據台灣健保署統計,全台約17.2萬人確診偏頭痛,女性是男性的3倍以上。但這是健保資料庫有登記的就診人數,台灣頭痛學會估計,如果以流行病學的概念來看,全台灣有偏頭痛的人可能超過170萬,是一種「國民病」。


林高章說,偏頭痛是一種跟血管、神經、腦內傳導物質都有關係的疼痛,尤其現在發現偏頭痛有一大半跟腦內傳導物質「CGRP」(抑鈣素基因-系胜肽)分泌過多有關,而CGRP會讓血管擴張,所以會感受到血管在頭上一跳一跳的。


所以在吃刺激性的食物如辣、酸、咖啡因,還有柑橘、朱古力、芝士之後,或是壓力過大、睡不飽、內分泌失調的時候,都會覺得偏頭痛變得更嚴重;林高章說,所以在偏頭痛發作的時候,最好避開這些食物,而且去運動一下、早點睡,幫助讓神經放鬆。


偏頭痛怎麼辦?

目前治療偏頭痛的方式,是按照次數來分辨,如果頭痛次數太頻繁,一個月超過4次,建議要用預防性治療,不只是頭痛時服用頭痛藥物而已,也要定期服用腦神經穩定劑,讓過度波動的腦神經安穩下來;如果頭痛次數小於一個月4次,可以選擇頭痛時再服用藥物。

不過林高章提到,其實現在還有其他作法。像是大家認為可以除皺、美容的肉毒桿菌素,其實也有可以抑制CGRP的效果,台灣食藥署也已經核准偏頭痛患者可以使用肉毒桿菌素來治療。不過通常是一個月痛15次以上的嚴重患者,會有比較明顯的改善。

另外,則是針對抑制CGRP分泌而開發的新藥物,不過在台灣還在臨床試驗中,預計最快今年有可能上市,林高章說,偏頭痛患者吃了這類藥物,大概可以減少一半以上的發作,不管是頻率、嚴重程度都有很大的改善。


資料來源 : HK01


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